Доводилось ли вам испытывать приступы внезапного страха, тревоги или дискомфорта, которые возникают без видимой причины, длятся не очень долго, быстро достигают пика, но при этом могут сопровождаться различными пугающими мыслями и физическими симптомами? Это может быть учащение сердцебиения, слабость, одышка, тошнота, головокружение и т.д. Человек начинается бояться, что сойдет с ума, или перестанет контролировать свои реакции.
Конечно, в этом случае важно пройти медицинское обследование, чтобы исключить серьезные заболевания. Если вы прошли обследование и врачи говорят, что с вами все в порядке, возможно, вы столкнулись с панической атакой.
Панические ситуации часто вызываются определенными ситуациями. Например, это могут быть выступления на публике, полет, поездка в лифте и т.д. Вы боитесь физических симптомов паники и начинаете пристально мониторить свое физическое состояние, прислушиваясь к себе. Например, постоянно проверяете пульс. Собственные ощущения свидетельствуют о приближающейся опасности.
Часто люди очень боятся повторения панической атаки и начинают катастрофизировать:
- «Что если я сойду с ума?»
- «Что если я умру от сердечного приступа?»
- «Что если я потеряю над собой контроль?»
- «Что если я упаду посреди улицы, и мне никто не поможет?»
У человека формируется страх страха.
Вы начинаете представлять наихудший исход. Вы избегаете ситуаций, вызывающих панику, или стараетесь всячески себя обезопасить: берете с собой лекарства, просите, чтобы вас сопровождали в места, которых вы боитесь, и т.д. При этом такое поведение только укрепляют веру в наличие опасности. Со временем вы начинаете избегать авиаперелетов, перестаете заниматься спортом, не ходите в привычные для себя места и т.д. Качество жизни снижается.
Панические атаки – это не приговор. Важно понимать, что панические атаки не длятся бесконечно. От них не сходят с ума. Они заканчиваются сами, но при этом с ними можно работать и повышать качество жизни. Панические атаки бывают у многих людей и встречаются как явление довольно часто. У 13-33% людей была как минимум одна атака в течение года (Кларк, Бек, 2020). В когнитивно-поведенческой терапии мы работаем с паническими атаками, снижая их интенсивность, частоту и продолжительность.
Основные направления работы с паническим атаками в КПТ
- Понимание специфики ваших триггеров и панических реакций. Когда начинается паника?
- Снижение сверхбдительности, когда любой физический симптом трактуется как опасный
- Работа с катастрофическими мыслями, когда преувеличивается вероятность и серьезность опасности. Есть ли какое-то другое объяснение ваших физических ощущений?
- Понимание того каких ситуаций вы избегаете и как обеспечиваете безопасность, экспозиция к этим ситуациям, т.е. мы стараемся в них находиться и экспериментируем от наименее сложной для нас к наиболее сложной